Северноамеричке здравствене власти препоручују 0,4 мг/дан фолне киселине пре зачећа и

током трудноће како би се смањио ризик од дефекта неуралне цеви. Као и обично, ту су фолна киселина и Л-метилфолат за труднице.

Да ли је природна (6С)-5-метилтетрахидрофолна киселина ефикасна као синтетичка фолна киселина у повећању концентрације фолата у серуму и црвеним крвним зрнцима током трудноће?

2020. године, чланак објављен у часопису „БМЦ (Парт оф Спрингер Натуре)“ истакао је да је суплементација (6С)-5-метилтетрахидрофолном киселином ефикасна као и синтетичка фолна киселина у повећању концентрације фолата у серуму и еритроцитима током трудноће, а истовремено доводи до смањења УМФА. Овај чланак је потврдио да је висок унос фолне киселине забрињавајући јер се чини да је активност ДХФР ограничена, а метаболички ефекти неметаболизоване фолне киселине (УМФА) су непознати. Присуство УМФА у мајчином млеку је забрињавајуће јер може умањити биорасположивост фолата у млеку. Протеин који везује фолат (ФБП) у мајчином млеку има већи афинитет за фолну киселину од редукованих облика фолата; након ингестије, фолну киселину може мање лако ослободити ФБП док пролази кроз гастроинтестинални тракт, смањујући накнадну апсорпцију и потенцијално утичући на новорођенче’статус фолне киселине.

Да би решио проблем УМФА за људе са проблемом МТХФР , Јинканг Пхармацеутицал Тецхнологи развила је МЕГНАФОЛАТЕ®, патентиранбиолошки активни фолат, витамин Б9 (5-МТХФ) . то је чистије, безбедније и лакше се апсорбује. У поређењу са традиционалном фолном киселином, МЕГНАФОЛАТ® структура је ближа екстракцији из биљака. Студије су показале да МЕГНАФОЛАТ® могу се директно апсорбовати од странељудско тело без обзира на утицај генске разноликости ензима који метаболишу фолат. Дакле, формулације које садрже МЕГНАФОЛАТ® биће бетер за труднице и њихове бебе.

Коначно, дефинитивно испитивање би требало да помогне да се информише о најбезбеднијем и најефикаснијем облику суплементације фолатом за труднице и њихове бебе.

Референце:

хттпс://триалсјоурнал.биомедцентрал.цом/артицлес/10.1186/с13063-020-04320-3

Пиетрзик К, Баилеи Л, Схане Б. Фолна киселина и л-5-метилтетрахидрофолат:

поређење клиничке фармакокинетике и фармакодинамике. Цлин Пхармацокинет. 2010;49(8):535–48.

Паге Р, Робицхауд А, Арбуцкле ТЕ, Фрасер ВД, МацФарлане АЈ. Укупни фолат и неметаболизована фолна киселина у мајчином млеку попречног пресека канадских жена. Ам Ј Цлин Нутр. 2017;105(5):1101–9.

Хоугхтон ЛА, Ианг Ј, О’Цоннор ДЛ. Ниске дозе суплемената фолата не утичу на неметаболизовану фолну киселину и укупне концентрације фолата у мајчином млеку. Ам Ј Цлин Нутр. 2009;89(1):216–20.

Доуглас Вилсон Р, Аудиберт Ф, Броцк ЈА, Царролл Ј, Цартиер Л, Гагнон А, ет ал. Додатак фолне киселине и мултивитамина пре зачећа за примарну и секундарну превенцију дефеката неуралне цеви и других осетљивих на фолну киселину

конгениталне аномалије. Ј Обстет Гинаецол Цанада. 2015;37(6):534–49.

Вервеи М, Аркбаге К, Моцкинг Х, Хавенаар Р, Гротен Ј. Везивање фолне киселине и 5-метилтетрахидрофолата за протеине који везују фолат током гастричног пролаза разликује се у динамичком ин витро гастроинтестиналном моделу. Ј Нутр. 2004; 134(1):31–7.

Нигрен-Бабол Л, Јагерстад М. Фолат-везујући протеин у млеку: преглед биохемије, физиологије и аналитичких метода. Црит Рев Фоод Сци Нутр. 2012;52(5):410–25.