Фолна киселина је пресудна храњива материјала за труднице, широко препознато по својој улози у спречавању недостатака неуронских цеви у фетусима. С обзиром на то растући глобално преваленција урођених срчаних болести (ЦХД), разумевање Однос између суплементације фолне киселине током трудноће и ЦХД ризика постаје све важније. Мета-анализа објављена уНовинар за исхрану2022. године нуди драгоцене увиде у ово Веза.

Методе истраживања

Истражити удружење између фолије АКТИВЕМЕНТАЦИЈА КИСЕНА ТРАГНОСТ И РИЗИК РИЗИКЕ ИСТРАЖИВАЊА свеобухватни преглед ауторитативних база података, укључујући пубмед, веб Наука и Гоогле стипендиста. Укључено је укупно 21 студије, покривање 106.920 случајева ЦХД-а. Ове студије састојале су се од једног рандомизованог контролисаног суђење, пет студија кохорта и 15 студија контроле кућишта, и простирским регионима Као Сједињене Државе, Европа, Кина, Канада и Аустралија. Све студије су биле објављено на енглеском језику и пружио је податке о додавању фолне киселине током Периконцијални период и ЦХД ризик.

Хетерогеност међу студијама процењено је коришћењем Цоцхран-ових К и И² Статистике и анализа подгрупа и Мета-регресија је била запослена за истраживање потенцијалних фактора утицаја на то.

Резултати

·        Укупно удружење:Фолна киселина Допуњавање током трудноће био је повезан са смањеним ризиком од ЦХД-а (омјер квота [или] = 0.82, 95% интервал поузданости [ЦИ]: 0.72-0.94). Међутим, Међу студијама је примећено значајна хетерогеност (п <0,001, и² = 92,7%).

·        --- то сугерише да је додатак фолне киселине углавном смањују ЦХД ризик, ефекат се широко варира на студијама, вероватно доспело Разлике у дози фолне киселине, временским додавањем и дизајном студија.

·        Време додатака:Иницирање фолија Акисед додатак у року од месец дана пре или након концепције је била повезана Са повећаним ризиком од ЦХД (или = 1,10, 95% ЦИ: 0,99-1,23).

·        --- Ово наглашава важност времена у фолном киселини Допуна, сугеришући да су и прецице и ране периоде трудноће су критични за оптималан развој фетуса.

·        Фолна киселина високе дозе:Високе дозе уношење фолне киселине (у распону од> 356 μг до ≥546,4 μг, у зависности од тога студија) су повезане са повећаним ризиком од атријског дефекта септолне (АСД) (или = 1.23, 95% ЦИ: 0.64-2.34).

·        --- Овај налаз указује да је превелики унос фолне киселине Може имати штетне ефекте на картални срчани развој.

Закључци

Док мета-анализа предлаже да фолично Додатак киселином је углавном повезано са смањеним ризиком од ЦХД-а, Висока хетерогеност међу студијама подвлачи сложеност овога Однос. Фактори као што су доза фолне киселине, време суплементације и Појединачне метаболичке разлике вероватно играју значајне улоге.Оно што је важно, високе дозе синтетичке фолне киселине Може представљати ризике на фетални кардиолошки развој.

Будуће истраживање требало би да се фокусирају на разјашњавање Основни механизми и спровођење ригорозних клиничких испитивања на Обезбедите јасније смернице.

Препоруке за труднице

1.      Персонализована суплементација:Фолна киселина Захтеви могу значајно да се разликују међу појединцима. Размислите о персонализованом фолику Додатак киселини на основу вашег метаболичког профила. За оне са оштећеним фолијама метаболизам киселине, активни облици фолне киселине, као што су 6С-5-метилтетрахидроптероична киселина (магнафоличка киселина), може бити ефикасније.

2.      Посаветујте се са здравственом заштитом Професионални:Пре него што започнете било какву додатну употребу, обратите се свом здравствени радник да одреди одговарајућу дозу и врсту фолне киселине Додатак на основу вашег здравственог стања и потреба трудноће.

3.      Избегавајте прекомерни унос:Бити опрезан високих доза синтетичке фолне киселине, како је прекомерни унос могао да се ненамерава последице, посебно за развој фетуса.

4.      Избалансирана исхрана:Циљ за уравнотежена исхрана богата природним изворима фолне киселине, као што је лиснато зелено поврће, махунарке и цитрусно воће. Природна фолна киселина из извора хране је опћенито сигуран и користан.

5.      Редовна пренатална нега:Редован Пренаталне прегледе су од суштинског значаја за праћење развоја фетала и адресе било којег Потенцијална питања рано.

Слиједећи ове препоруке, трудни Жене могу оптимизирати унос своје фолне киселине да подрже здрав фетални развој док минимизирате потенцијалне ризике.

Референце

Цхенг З, Гу Р, Лиан З, Гу ХФ. Процена Удружење између додатке мајке фолне киселине и ризика од Конгенитална срчана болест: систематски преглед и мета-анализа.Новинар за исхрану. 2022; 21: 20. Два: 10.1186 / С12937-022-00772-2.