Спасилац за друге маме: Ова студија смањује ризик прееклампзије за 74,6%

Као други пут мама, Сарахово искуство би могло одјекнути са многим женама који имају историју прееклампсије. Током прве трудноће, изненада је развио висок крвни притисак и протеинурију у 32 недеље и дијагностициран је са прееклампсијом. Морала је да своју бебу достави преко хитне цесареанске секције, а беба је тежила само 1.800 грама и остала је у неонаталној интензивној нези Јединица (НИЦУ) 21 дана. Пре ове трудноће, Сарах се највише бринула Регурација прееклампсије.

Пратећи савете свог лекара, почела је да узима 15 мг 5-метилтетрахидрофолат (5-мтхф) сваки дан од 6. недеље трудноће, заједно са ниском дозом аспирина. Током трудноће, редовно је редовно надгледао је ниво крвног притиска и нивоа протеина урина. На крају је имала Природна испорука у 38 недеља и њена беба је апгар тежила 3.050 грама оцена 10. "Друга трудноћа је била много увјеранија од прве. Тхе Доктор је рекао да је активни фолат одиграо значајну улогу ", рекла је она.

Сарах случај није јединствен. Студија објављена уЧасопис за матер-фетални и неонаталну медицинупотврдио да 5-метилтетрахидрофолат може значајно смањити ризик од Понављајућа прееклампсија.

(1) Проучавање дизајна и подршка података

Ова ретроспективна студија са Универзитета у Напуљу у Италији је укључена 303 Жене са историјом трудноће Синглетон и претходне прееклампсије. Од Ово је 157 почело да узима 15 мг 5-Мтхф дневно од ране трудноће, док је 146 у контролној групи није (због економских разлога). Сви учесници су узели Аспирин ниске дозе и фактори попут хроничне хипертензије и МТХФР мутације су искључени.

У превенцији прееклампсије и сродних показатеља, 6С-5-метилтетрахидрофолатска група показала је значајна побољшања у поређењу са Контролна група:

·        Целокупно Стопа понављања прееклампсије: Стопа понављања у 6С-5-метилтетрахидрофолат групи је била 21,7%, у поређењу са 39,7% у контролној групи, смањење ризика од 43% (или 0,57, 95% ЦИ 0,25-0,69).

·        Озбиљан Прееклампсија: Тхе Учесталост у групи 5-МТХФ била је 3,2%, у поређењу са 8,9% у контролној групи, смањење ризика од 56% (или 0,44, 95% ЦИ 0.12-0.97).

·        Рано-почетак Прееклампсија (<34 недеље): Учесталост у 6С-5-метилтетрахидрофолат групи је била 1,9%, у поређењу са 7,5% у контролној групи, смањење ризика од 66% (или 0,34, 95% ЦИ 0.07-0,87).

·        Неонаталан Синдром респиратовања синдрома (РДС): Учесталост у групи 5-МТХФ била је 6,4%, у поређењу до 15,7% у контролној групи, смањење ризика од 59% (или 0,38, 95% ЦИ 0.14-0.57).

У погледу неонаталних показатеља:

·        Значити Гестацијска старост при испоруци: 6С-5-метилтетрахидрофолат група је имала средњу гестацијску старост од 37 година недељама (259 дана), у поређењу са 35,6 недеља (249 дана) у контролној групи. Ово представља продужење 10 дана у 6С-5-метилтетрахидрофолат групи, Приближавање нормалном опсегу од 37-42 недеље за природну испоруку.

·        Злобно рођење Тежина новорођенчади: Средња тежина рођења у 6С-5-метилтетрахидрофолат групи је била 2.983 Грамс, у поређењу са 2.518 грама у контролној групи. Ово представља Повећање 465 грама у групи од 5 мтхф.

6С-5-метилтетрахидрофолатска група показала је значајне ефекте у Смањивање курсеве рецидиве прееклампсије, рано-почетак прееклампсиа, тешка Прееклампсија и учесталост синдрома неонаталног респираторног невоља. То такође су показали јасне предности у продужењу гестацијске старости при испоруци и Повећање средње тежине новорођенчади, пружајући свеобухватну Заштита за здравље мајке и фетуса.

·        Који регулише Хомоцистеин метаболизам: Као активан облик фолата, 6С-5-метилтетрахидрофолат директно учествује у метилацији хомоцистеина. Мањак фолата може довести до повишени хомоцистеин нивои, који може изазвати оксидативни стрес и васкуларни Ендотелна оштећења, кључни патолошки фактори у Прееклампсији.

·        Промовисање Здрави плакетни развој: Истраживање показује да је фолат укључен у плаценталну васкуларизацију. То је недостатак може довести до плитког плакенталног имплантације и ненормалне спирале Ремоделирање артерије. 6С-5-метилтетрахидрофолат може оптимизирати плаценталну крв Снабдевање и смањите ризик од прееклампсије.

·        Синергистички Ефекат са аспирином: Иако студија није разјаснила ефекат 6С-5-метилтетрахидрофолација самог, аспирин са ниским дозом је доказано да се побољшава проток квадратних крви утероплацента. Комбинација њих двојице може произвести синергистичку заштитни ефекат.

Питања и одговори за маме: од науке за праксу

(1) Коме треба да се активира фолат (6С-5-метилтетрахидрофолат)?

·        Жене са историјом прееклампсије која планирају да зачети или су Трудна.

·        Жене са МТХФР Ген Мутатионс (као што су Ц677Т, А1298Ц).

·        Жене са метаболизмом ниског ризика фолата као што је приказано генетско тестирање.

·        Жене са необјашњивом понављајућим губитком трудноће, превремени рођење или фетал Ограничење раста.

(2) Када да почнете да га узимате и колико?

·        Почетак Време: Препоручује се почетак узимајући га 3 месеца пре трудноће или у раној трудноћи (бар пре 12 седмице гестације).

·        Дозирање: Студија је користила дозу од 15 мг / дан, али конвенционална превентивна доза за општу популацију је 0,4-0,8 мг / дан. Они са факторима високог ризика требало би да прилагоде дозу под а Лекарске смернице.

·        Образац Избор: Предност треба дати Активни фолат (6С-5-метилтетрахидрофолат), посебно за појединце са МТХФР мутације, како се редовна фолна киселина не могу ефикасно претворити.

(3) Да ли је то сигурно? Било који нуспојаве?

·        У студији нису пронађене нежељене реакције на 5-МТХФ. Као природно Јављајући облик фолата, има висок профил безбедности.

·        Има минималну интеракцију са другим дрогом, али још увек се препоручује да то предузме под лекарском смерном.

(4) Која је разлика између 6С-5-метилтетрахидрофолат и редовна фолна киселина?

6С-5-метилтетрахидрофолат је активни облик фолата. За разлику од редова Синтетичка фолна киселина, не захтева конверзију ензимима као што је МТХФР и може се директно упити. Не производи штетно неименовани фолифицирани фолијски киселина за мајке и фетусе и има прецизан ефекат на мајчин и новорођенче Здравље.

Магнафолате, као висококвалитетни патентна сировина од 6С-5-метилтетрахидрофолацијски калцијум је чист и без нечистоће. То је У суштини нетоксично, са сигурносним профилом упоредивим са фолатом у шпинату. Први је активни фолат на свету за добијање "фолате натурализације Сертификација, "и очекиване мајке га могу користити са поуздањем.

(1) Препоруке суплементације за различите фазе

·        Три Месеци пре трудноће: Конвенционална доза од 0,4-0,8 мг / дан; Појединци високог ризика могу се повећати до 1-2 мг / дан.

·        Рано Трудноћа (недељама 1-12): Наставите суплементацију, а појединци високог ризика треба да прилагоде доза према савету лекара.

·        До касно Трудноћа (после 13. недеље): Опште труднице могу се смањити на 0,4 мг, дневно док је висок ризик Појединци за прееклампсију могу се наставити са 1-2 мг / дан, прилагођавајући се према на савете лекара.

·        Дојење Период: 0,4 мг / дан за промоцију фолата Излучивање у мајчином млеку, напуните нивое фолата мајке и спречавају Анемија и постпорођајна депресија.

(2) Суппорт додатак прехрани

·        Храна богата фолатом: Тамно зелено поврће (шпинат, шпароган), животиња Јетра, пасуљ, ораси и животиње.

·        Мере предострожности: Фолат је растворљив у води и не ради топлоте. То је Препоручује се бланцх поврћем и брзо их просрти да се избегне продужено пивавина.

(3) праћење и праћење

·        Редовно прати ниво крвног притиска, протеина урина и нивои фолама у серуму.

·        Повећава се труднице високог ризика да имају пренаталне прегледе сваке две седмице за процену ризика од прееклампсије.

·        Ако симптоми, попут главобоље, замагљена визија или бол у горњем делу трбуха Догодите се одмах потражите лекарску помоћ.

(4) Стручни подсетник: Рационални поглед на студијске закључке

Ова студија пружа нови правац за спречавање прееклампсије, али јесте Важно је напоменути:

·        Студија је ретроспективна анализа која има нижи ниво доказа него рандомизована контролисана суђења.

·        Узорак се углавном састоји од кавкашких појединаца и више података је потребан да потврди његову применљивост на друге етничке групе.

·        Доза од 15 мг / дан је терапеутска доза и не препоручује се за Општа популација.

·        Превенција прееклампсије захтева свеобухватно управљање, укључујући Праћење крвног притиска, контрола тежине и умерена вежба.

"Свака трудноћа је јединствено путовање. Научна суплементација активног Фолате омогућава високим ризичним мајкама за прееклампсију да имају увјерљивости Трудноћа. Не заборавите да развијете персонализовани план додатака под а упутства лекара, имају редовне пренаталне прегледе и заједнички штите Здравље мајке и бебе. "

Референца：Саццоне, Габриеле и др. "5-метил-тетрахидрофолат у превенцији понављајуће прееклампсије."Часопис мајке-фетала и Неонатална медицина, 2015, стр. 1-5,хттпс: //дои.орг/10.3109/14767058.2015.1023189.