Период од 10 година око менопаузе, пет година пре и пет година након менопаузе, познат је као „климактерична” фаза. Менопауза повећава ризик од кардиоваскуларних болести код жена. Менопауза није праћена тренутним променама крвног притиска (БП), али се повећање крвног притиска обично дешава 5-10 година након менопаузе.  Студија која је контролисала плацебо известила је да и код здравих жена у постменопаузи, продужена примена активног облика фолата, 5-МТХФ, у високим дозама (15 мг) смањује ноћни крвни притисак и повећава проценат особа које су урониле. Поред ефекта на крвни притисак, смањење оксидативног статуса изазвано фолатом може имати додатне користи посредоване смањењем фактора ризика за прогресију атеросклерозе. Повећани оксидативни стрес се јавља у комбинацији са субклиничком упалом, дијабетес мелитусом или метаболичким синдромом. Двоструко слепа плацебо контролисана студија показује јасно смањење оксидативног стреса током примене 5-МТХФ и јаку корелацију између овог смањења и ноћног пада крвног притиска.  Без обзира да ли се одржава дугорочно, кардиоваскуларни и метаболички ефекат 5-МТХФ може допринети примарној кардиоваскуларној превенцији жена у постменопаузи.