Током трудноће, наш највећи циљ је да поставимо терен за најбољи могући почетак живота наше бебе. Међутим, треба узети у обзир више од само фолне киселине и гвожђа. Унесите хомоцистеин (ХЦИ), скривену аминокиселину која значајно утиче и на здравље мајке и на будућност бебе. Хајде да расветлимо потенцијалне опасности високог нивоа хомоцистеина (ХХци) током трудноће.

Хомоцистеин (Хци) је аминокиселина која садржи сумпор и делује као кључни посредник у метаболичком путу између метионина и цистеина. У типичним околностима, тело одржава уравнотежен, низак ниво Хци кроз метаболичке процесе.

Ипак, различити генетски фактори и фактори начина живота могу пореметити метаболизам Хци, што доводи до повишених нивоа Хци или хиперхомоцистеинемије. Ово стање представља значајан здравствени ризик, јер је повезано са повећаним ризиком од коронарних, периферних и цереброваскуларних болести.

Дакле, шта представља висок ХЦИ? Током пренаталне неге, медицински радници могу пратити нивое ХЦИ. Нормални опсег у серуму је 5-15 μмол/Л. Залутање изнад овог опсега може сигнализирати хиперхомоцистеинемију, која представља различите ризике везане за трудноћу.

Опасности од ХХци

• Ниво ХХци може бити "тихи убица" током трудноће због повезаности са неколико компликација:
• Прееклампсија: Повишени ХЦИ може оштетити ендотелне ћелије, изазвати оксидативни стрес или манипулисати ангиотензином, што потенцијално доводи до прееклампсије.
• Гестацијска хипертензија: Висок ХЦИ може изазвати каскаду патофизиолошких догађаја, укључујући деградацију производње азотног оксида, пролиферацију глатких мишића крвних судова и дисфункцију коагулације, што може изазвати гестацијску хипертензију.
• Гестацијски дијабетес: ХЦИ може погоршати инсулинску резистенцију и васкуларно оштећење промовишући оксидативни стрес и инфламаторне одговоре, што доводи до лошег одговора на инсулин и контроле шећера у крви.
• Спонтани и рекурентни побачаји: ХЦИ може подстаћи згрушавање крви и пореметити снабдевање плаценте крвљу, повећавајући ризик од спонтаних и поновљених побачаја.
• Неплодност: Високи нивои ХЦИ могу бити токсични за јајне ћелије и ембрионе, ометајући њихов нормалан развој и смањујући шансе за зачеће и повећавајући ризик од раног побачаја.

Спречавање ХХци

Као будуће мајке, можемо предузети превентивне мере како бисмо држали ниво ХЦИ под контролом:

— Уравнотежена исхрана: Укључите храну богату фолном киселином, као што је зелено лиснато поврће и цитрусно воће, као и храну богату витаминима Б6 и Б12, попут меса, рибе и млечних производа.

— Суплементација хранљивим материјама: Под упутствима лекара, по потреби допуните своју исхрану фолном киселином, витамином Б6 и Б12.

— Здрав начин живота: Престаните да пушите, ограничите алкохол и кофеин, одржавајте здраву тежину и бавите се редовним, умереним вежбама.

Фолат и ХЦИ

— „Кинеска научна енциклопедија о исхрани“ (2. издање) предлаже 3+Кс комплексни план исхране, који укључује природни бетаин, фолну киселину, витамин Б6 и додатне хранљиве материје.

— „Хипертензија“ се залаже за дневни режим од 1000 мг природног бетаина, 0,8 мг фолне киселине, 2,8 мг витамина Б6 и 4,8 μг витамина Б12 за снижавање нивоа хомоцистеина у крви.

— Прецизна суплементација: У клиничким условима, персонализовани планови суплементације се могу прилагодити на основу полиморфизама гена као што су МТХФР и МТРР, заједно са нивоима хранљивих материја као што су фолна киселина, витамин Б12, витамин Б6, холин и бетаин.

— За појединце са хиперхомоцистеинемијом без генетских мутација, фокусирајте се на допуњавање хранљивих материја са озбиљним недостатком на основу тестова фолне киселине, витамина Б12, витамина Б6 и холина.

— За оне са генотипом МТХФР Ц677Т ТТ, суплементација са 5-метилтетрахидрофолатом (активним фолатом) је ефикаснија у смањењу нивоа хомоцистеина у крви.

Драге будуће мајке, трудноћа је прелепо путовање које захтева пажљиву пажњу. Разумевањем и управљањем нивоима ХЦИ, можемо успоставити јаку основу за здравље наше бебе.

Референце:

1. Конг Јуан. Консензус стручњака о дијагнози и лечењу хиперхомоцистеинемије. Јоурнал оф Онцологи Метаболисм анд Нутритион, 2020, 7(3): 283-287.

2. Цхен Донглин, & Ксу Јиан. (2020). Напредак истраживања о хомоцистеину и болестима везаним за трудноћу. Превентивна медицина, 32(2), 147-150. ДОИ:10.19485/ј.цнки.иссн2096-5087.2020.02.010

3. Сун Ман, & Сонг Веивеи. (2016). Напредак истраживања о односу између хомоцистеина и болести повезаних са трудноћом. Кинески часопис за практичну акушерство и гинекологију, 32(8), 814-816. ДОИ:10.7504/фк2016070125