Након што је добио извештај о физичком прегледу, Лао Ие се одмах фокусирао на прекорачење: хомоцистеин 18,6 μмол/Л.

Кардиолог је бацио поглед на лабораторијски лист.

"Вратите се и узмите фолну киселину. Ово је уобичајено; индекс се обично смањује уз адекватну суплементацију."

Лао Ие је пажљиво следио савет, купио је неколико кутија таблета фолне киселине, узимао по једну после доручка сваког дана и ниједног дана није пропустио три месеца.

На дан поновне провере добио је извештај: 17.2.

И даље изнад стандарда. После скоро 100 дана суплементације, пао је само за 1,4.

Лао Ие је седео на клупи у болничком ходнику, држећи чаршав, питајући се да ли је лек неефикасан или његово тело има проблема.

Одлучио је да потражи информације на интернету.

У резултатима претраге пронашао је термин који никада раније није приметио:

5-метилтетрахидрофолат црвених крвних зрнаца.

Поред ње је била реченица која га је натерала да застане са мишем на дуже време: Ниво црвених крвних зрнаца 5-МТХФ је тачнији кардиоваскуларни и метаболички индикатор од хомоцистеина.

Шта ово значи?

Једноставно речено, ваше тело можда неће користити фолну киселину коју узимате.

Многи људи знају да је висок хомоцистеин лош и скривена опасност по здравље кардиоваскуларног система, али мало људи размишља о једном питању: Одакле долази Хци и шта га уклања?

Ни Лао Ие раније није размишљао о томе.

Како се производи Хци

Током метаболизма протеина, људско тело производи метаболички нуспродукт који се зове хомоцистеин.

У нормалним условима, тело га брзо обрађује кроз процес који се зове реметилација - претварајући Хци у безопасан метионин како би могао поново да уђе у метаболизам.

Овај процес захтева кључни састојак: 6С-5-метилтетрахидрофолат (5-МТХФ).

Обратите пажњу на ово име; касније ће се више пута спомињати.

Проблем је: без обзира да ли фолат долази из спанаћа или таблета без рецепта, он не постоји као 5-МТХФ. Након уласка у тело, прво се мора прерадити у употребљив 5-МТХФ.

Ензим одговоран за ову обраду назива се МТХФР.

И управо ту леже највеће индивидуалне разлике.

"Фабрика фолне киселине" вашег тела можда није довољно ефикасна

Недовољна активност ензима МТХФР обично има три узрока:

Прво, генетика. Људи са специфичним генетским варијантама природно имају нижу ефикасност ензима. Ово није реткост у кинеској популацији, иако већина није тестирана.

Друго, старост. Активност ензима опада са годинама - природни закон који нико не може да избегне.

Треће, статус ухрањености. Функција ензима је ограничена када телу недостају одређени елементи у траговима. Шта недостаје? Објашњено касније.

Ова три фактора делују самостално или у комбинацији, што доводи до истог резултата:

Обична фолна киселина се прогута, али се не претвара ефикасно у 5-МТХФ.

Активни фолат доступан у црвеним крвним зрнцима за чишћење Хци остаје недовољан. Тако Хци остаје висок - чак и ако сте узели пуно фолне киселине.

Након што је ово прочитао, Лао Ие је затворио веб страницу и дуго размишљао.

Сумњао је да је то његов случај: узео је много таблета, али фолна киселина је само прошла кроз његово тело без много деловања.

Да ли постоје пратећи подаци о истраживању?

Да.

У децембру 2012, часопис *Хигх Блоод Прессуре & Цардиовасцулар Превентион* објавио је студију заједнице. Истраживачи су истраживали више од 900 одраслих и урадили три ствари:

1. Измерен крвни притисак

2. Измерени хомоцистеин у плазми (Хци)

3. Измерен садржај 5-МТХФ у црвеним крвним зрнцима

Резултати су били упечатљиви.

Међу мушкарцима, група са најнижим нивоима 5-МТХФ црвених крвних зрнаца имала је 1,8 пута већи ризик од хипертензије у поређењу са групом са највишим нивоима.

Једноставно због различитих нивоа активног фолата у црвеним крвним зрнцима, кардиоваскуларни ризик се скоро удвостручио.

Истраживачи су написали јасну изјаву у извештају:

5-МТХФ црвених крвних зрнаца је поузданији од Хци у плазми; одражава стварни статус метаболизма фолата.

Једноставним језиком: Висок Хци је већ пожар, док је низак ниво црвених крвних зрнаца 5-МТХФ сигнал дима откривен раније.

Интервенисање након што Хци премаши стандард је већ један корак прекасно. Право рано упозорење је узводно.

Шта је са женама?

Студија је открила да се овај образац не појављује код жена.

Истраживачи су објаснили: хормонска позадина се разликује између мушкараца и жена, метаболички путеви фолата варирају, а кардиоваскуларне болести се различито развијају.

Другим речима, ово питање је посебно важно за мушкарце средњих година.

Ако познајете некога — старијег од 40 година, са високим Хци на физичким прегледима и неефикасним додацима фолне киселине — вреди поделити овај чланак са њима.

Па шта да радимо?

Назад на Лао Иеов проблем.

Он сада разуме: дневне таблете фолне киселине које је узимао вероватно се не могу у потпуности претворити у функционални 5-МТХФ због недовољне ефикасности ензима МТХФР.

Постоји ли начин да се прескочи корак конверзије?

Да.

Постоји облик фолата који не захтева обраду МТХФР и може директно да учествује у Хци реметилацији након уласка у тело. Његово пуно име је калцијум 6С-5-метилтетрахидрофолат, који се назива и активни фолат.

Прескакањем корака конверзије, апсорбује се и користи брже и директније.

У домаћем пољу активних фолатних сировина, Магнафолат испоручује управо овај калцијум 6С-5-метилтетрахидрофолат. Хемијски, одговара активном фолату произведеном људским метаболизмом. Другим речима, тело га може користити директно без даљег претварања.

Због тога многи људи који сматрају да је обична фолна киселина неефикасна виде Хци смањење након преласка на активни фолат — није у питању недовољна доза, већ неусклађен облик.

Информациони јаз

Оно што је Лао Иеу требало скоро четири месеца да схвати може се сажети у једну реченицу:

Људи обично само прате Хци да би проценили ефекте додатка фолне киселине, али не знају да узводно у метаболичком процесу постоји ранији индикатор — црвена крвна зрнца 5-МТХФ.

За људе попут Лао Иеа који редовно узимају суплементе, али примећују мале промене у поновним проверама, основни разлог највероватније није недовољан унос, већ неуспех да се оно што се прогута претвори.

Студија из 2012. потврђује ово: много пре него што се појаве проблеми са крвним притиском, метаболизам фолата је већ ненормалан код многих људи. Нико им само не каже који индекс да провере.

Разумевање овога не треба да изазове анксиозност, већ да учини нутритивни суплемент циљаним и ефикасним.

Завршна напомена

Дозирање активног додатка фолата варира појединачно. Људима са хипертензијом или високим Хци се саветује да развију персонализовани план након професионалне медицинске процене. Ако узимате лекове као што је метотрексат, обратите се лекару пре суплементације због могућих интеракција.

Као добављач сировина за калцијум 6С-5-метилтетрахидрофолат (активни фолат), Магнафолат не пружа дијагнозу или савете о суплементацији директно потрошачима. За специфичне планове, следите савет лекара.

Референце

[1] Повезаност између ниског броја црвених крвних зрнаца 5-метилтетрахидрофолата и хиперхомоцистеинемије са хипертензијом. *Високи крвни притисак и кардиоваскуларна превенција*, 2012.

[2] Лиан Зенглин, Лиу Канг, Гу Јинхуа, Цхенг Ионгзхи, ет ал. Биолошке карактеристике и примена фолне киселине и 5-метилтетрахидрофолата. *Кинески адитиви за храну*, 2022(2).